Уздечка языка — это слизистый тяж, фиксирующий самый подвижный мышечный орган. При её укорочении или неправильном прикреплении возникают серьёзные проблемы: нарушения сосания, дефекты дикции, инфантильный тип глотания. Чаще всего такую патологию выявляют сразу после рождения во время первого кормления, но иногда она проявляется значительно позже. В подобных случаях необходима хирургическая коррекция.

Тревожные симптомы

В норме длина уздечки языка у новорождённого составляет около 8 мм. По мере роста ребёнка она увеличивается и к 5 годам достигает 17–18 мм.

У грудных детей на укорочение уздечки указывают такие признаки: кормление с постоянными перерывами и занимает много времени, капризы у груди, медленный набор веса, цокающие звуки при кормлении, неправильное прикладывание к груди.

У детей постарше следует насторожиться при появлении следующих симптомов: патологии прикуса и проблемы с фиксацией ортодонтических аппаратов, нарушения дикции и речи, сложности с произношением некоторых звуков, частые болезни дёсен, изменение положения нижних резцов, неровный язык (задний отдел приподнят, передний прижат), трудности с приёмом твёрдой пищи.

При обнаружении этих симптомов необходимо обратиться к врачу. После осмотра стоматолог определит метод коррекции: в некоторых случаях достаточно логопедических упражнений для растяжения уздечки, в остальных случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

Показания и противопоказания к процедуре

Френулопластика (пластика уздечки языка) — это операция, направленная на изменение длины или места крепления уздечки, иногда выполняемая даже в первые дни жизни ребёнка.

Показания: трудности грудного вскармливания, неправильное развитие нижней челюсти, наклон передних зубов внутрь, нарушения дикции, проблемы с глотанием, быстрая усталость при разговоре или еде, рецессия дёсен.

Противопоказания: острые инфекции и обострения хронических заболеваний, воспаления в полости рта, онкология головы и шеи, психические расстройства.
С осторожностью — при нарушениях свёртываемости крови или приёме антикоагулянтов: решение принимается индивидуально после оценки рисков.

Этапы

Лечение начинается с консультации врача, во время которой проводится подробный опрос родителей о беспокоящих симптомах и жалобах. Затем специалист переходит к осмотру пациента и выполняет ряд специальных игровых тестов для оценки длины и характеристик уздечки языка.

После обследования врач определяет подходящий метод коррекции и даёт необходимые рекомендации.

Поскольку френулопластика является плановой операцией, перед её проведением требуется тщательная подготовка. Она включает сбор полного анамнеза для выявления возможных факторов риска, проверку на аллергические реакции к применяемым препаратам, санацию полости рта (лечение кариеса для предотвращения осложнений). При необходимости проводится профессиональная гигиена полости рта.

Все эти подготовительные мероприятия помогают обеспечить безопасность и эффективность предстоящего хирургического вмешательства.

Хирургический этап в зависимости от возраста